Στάδια ψωρίασης

Η ψωρίαση χαρακτηρίζεται από περιόδους ύφεσης και παροξύνσεων. Η φλεγμονή του δέρματος εμφανίζεται σε διάφορα στάδια: αρχικό, προοδευτικό, στατικό, παλίνδρομο. Μια τέτοια διαίρεση βοηθά στη διάγνωση και τη σωστή θεραπεία.

Ενδιαφέρον να γνωρίζεις

Η ψωρίαση είναι μια γενετική ασθένεια. Περίπου το 10% του πληθυσμού έχει χαρακτηριστικές ανωμαλίες του DNA και μόνο το 2% από αυτούς εμφανίζει σημάδια δερματικής δυσλειτουργίας.

Η εμφάνιση της παθολογίας προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• σοβαρό συναισθηματικό στρες?
• τραυματισμοί?
• κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα?
• μη ισορροπημένη διατροφή?
• μολυσματικές και άλλες ασθένειες·
• ορισμένα φάρμακα?
• ενδοκρινικές παθήσεις?
• προδιάθεση για αλλεργίες?

Τα πρώτα σημάδια της ασθένειας εμφανίζονται λόγω λανθασμένης αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο αντιδρά στον επιδερμικό ιστό σαν να ήταν ξένα στοιχεία. Ας δούμε τα στάδια της ψωρίασης, τα συμπτώματά της και τα θεραπευτικά σχήματα.

Αρχικό στάδιο της ψωρίασης

Ο πρώτος χαρακτήρας είναι την εμφάνιση ενός σπυριού (βλατίδες). Το σχήμα είναι στρογγυλό, το χρώμα είναι κοκκινωπό ή ροζ. Μπορεί να εμφανιστεί μπλε εμφάνιση στα κάτω άκρα λόγω της αργής κυκλοφορίας του αίματος. Οι βλατιδώδεις σχηματισμοί είναι μικροί, στο μέγεθος μιας κεφαλής καρφίτσας.

Το πρώιμο στάδιο χαρακτηρίζεται πολλές βλατίδες, τα οποία έχουν σαφώς καθορισμένα όρια. Εμφανίζονται επίσης λευκά λέπια. Όταν αγγίζονται, αποσπώνται εύκολα από την επιφάνεια. Οι βλατίδες μπορούν να συγχωνευθούν σε μία και να σχηματίσουν μεγαλύτερα στοιχεία.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης στα αρχικά στάδια, τα εξανθήματα γίνονται πιο ωχρά. Μερικές από τις πληγείσες περιοχές του δέρματος αποχρωματίζονται. Στα παιδιά, αυτό το στάδιο της ψωρίασης συχνά συγχέεται με εκδηλώσεις αλλεργιών ή διάθεσης. Το εξάνθημα μπορεί να συνοδεύεται από έντονο κνησμό. Σημάδια που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της ψωρίασης:

• όταν ξύνεται, η επιφάνεια της πλάκας γίνεται λευκή, μοιάζει με μια θρυμματισμένη σταγόνα στεαρίνης, τα λέπια ξεκολλούν.
• Αν συνεχίσετε να ξύνετε τον λεκέ και να αφαιρείτε τα λέπια, θα έχετε μια γυαλιστερή κόκκινη επιφάνεια.
• Μικρές σταγόνες αίματος εμφανίζονται κατά το ξύσιμο.

Προοδευτικό στάδιο της ψωρίασης

Στο προοδευτικό στάδιο της ψωρίασης εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Οι βλατίδες γίνονται κόκκινες και εξακολουθούν να καλύπτονται με λευκά λέπια. Ξεφλουδίζονται εύκολα, αποκαλύπτοντας ένα λείο, κοκκινισμένο στρώμα δέρματος από κάτω. Εάν καταστραφεί, θα εμφανιστεί αίμα.
• Κατά τη διάρκεια της έξαρσης, τα βλατώδη στοιχεία μεγαλώνουν και συγχωνεύονται. Διαφέρουν σημαντικά από τις υγιείς περιοχές του δέρματος.
• Ο κνησμός εντείνεται. Αλλά εξαφανίζεται όταν η διαδικασία εισέρχεται στη στατική φάση. Ο επώδυνος και εμμονικός κνησμός παρεμποδίζει τον ύπνο και τις καθημερινές δραστηριότητες. Το απλό ξύσιμο του καλύμματος θα δημιουργήσει τραυματισμούς και νέα πλάκα. Η εμφάνιση νέων πλακών στο σημείο του τραυματισμού μιλά για σύνδρομο Koebner. Ο αριθμός των εκδηλώσεων κνησμού αυξάνεται σταδιακά και καλύπτει τον κορμό, τα άκρα και το κεφάλι.
• Δεν υπάρχουν λέπια στις άκρες των πλακών. Είναι υπεραιμικά, γεγονός που υποδηλώνει τη συνέχιση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Συνέπειες

Η ψωρίαση μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στις αρθρώσεις (ψωριασική αρθρίτιδα). Εάν η διαδικασία παραμείνει χωρίς θεραπεία, εμφανίζεται έντονος πόνος στις αρθρώσεις και παραμορφώσεις.

Στατικό στάδιο της ψωρίασης

Το κύριο χαρακτηριστικό του σταδίου της ψωρίασης είναι ότι δεν εμφανίζονται πλέον νέα στοιχεία. Θετικές αλλαγές προκύπτουν από τη σωστή θεραπεία.

Κλινικές εκδηλώσεις:

• ο κνησμός εξαφανίζεται.
• δεν υπάρχουν τραυματισμοί (το σύμπτωμα του Koebner εξαφανίζεται).
• Το ξεφλούδισμα μπορεί να αυξηθεί.

Όλα τα σημεία σταματούν να αναπτύσσονται. Εάν στο προοδευτικό στάδιο οι πλάκες είχαν περίγραμμα χωρίς λέπια, στο στατικό στάδιο ολόκληρη η φλεγμονώδης επιφάνεια του δέρματος αποκολλάται και παίρνει τη χαρακτηριστική ψωριασική όψη.

Η πιτυρίδα είναι χαρακτηριστικό του τελικού σταδίου της φλεγμονής. Στην αρχή της εξέλιξης της παθολογίας, η ζυγαριά δεν μπορεί να συμβαδίσει με την προοδευτική ανάπτυξη των πλακών και δεν μπορεί να τις καλύψει πλήρως. Συμβαίνει στις μισές περιπτώσειςψευδοατροφική στεφάνη.

Ψευδοατροφική κορώνα

Μοιάζει με ένα ελαφρύ περίγραμμα γύρω από το στοιχείο, η δομή του οποίου θυμίζει τραχύ λεπτό χαρτί, αποτελείται από μια κεράτινη στοιβάδα και δεν είναι μεγαλύτερη από δύο χιλιοστά.

Υποχωρητικό στάδιο της ψωρίασης

Με το παλίνδρομο στάδιο της ψωρίασης, ο κύκλος της ψωρίασης τελειώνει. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα:

• η διαδικασία έξαρσης σταματά, η φλεγμονή εξαφανίζεται.
• Οι πλάκες διαλύονται σταδιακά.
• το ξεφλούδισμα σταματά, τα στοιχεία του εξανθήματος ισοπεδώνονται.
• τα εξανθήματα γίνονται ανοιχτό ροζ και σταδιακά αλλάζουν χρώμα.
• Οι βλατίδες μπορεί να παραμείνουν ακόμα στους βραχίονες και τους αγκώνες.

Δεν υπάρχουν ουλές ή ατροφία στις πληγείσες περιοχές. Μπορεί να υπάρχει προσωρινή υπερμελάγχρωση ή έλλειψη χρωστικής στο σημείο του εξανθήματος.

Η ύφεση εμφανίζεται μετά από σύνθετη θεραπεία. Η περίοδος ανακούφισης ποικίλλει από άτομο σε άτομο.. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή και χρόνια σε λανθάνουσα μορφή. Οι παροξύνσεις είναι πιο συχνές το χειμώνα, με εξαίρεση μερικές μορφές ψωρίασης.

Θεραπεία της ψωρίασης σε διάφορα στάδια

Η θεραπεία για κάθε μορφή ψωρίασης αποτελείται από γενική και τοπική θεραπεία, φυσιοθεραπευτικές μεθόδους και αλλαγή διατροφής. Σε πρώιμο στάδιο της θεραπείας είναι απαραίτητο:

• εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες.
• Ακολουθήστε αυστηρά μια θεραπευτική δίαιτα.
• Χρησιμοποιήστε αλοιφές που περιέχουν βιταμίνη Α, D3 και ορμόνες.
• χρησιμοποιήστε συστηματικά και ηρεμιστικά φάρμακα.
• υποβληθούν σε θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία.

Εάν οι πλάκες βρίσκονται στο κεφάλι, ο γιατρός συνταγογραφεί σαμπουάν με βάση την πίσσα, τον ψευδάργυρο και το θειούχο σελήνιο.

Όλα τα προϊόντα πρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τη συνταγή γιατρού. Η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων (ιδιαίτερα εκείνων που περιέχουν πίσσα) μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος. Τα προϊόντα πρέπει να αλλάζονται κάθε 7 ημέρες.

Θεραπεία της ψωρίασης σε πρώιμο στάδιο

Η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων στα αρχικά στάδια εξαρτάται από το πότε ο ασθενής ήρθε στον γιατρό και άρχισε τη θεραπεία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της χρόνιας νόσου.

Οι ειδικοί συνιστούν τη χρήση αλοιφής σαλικυλικού οξέος. Αυτό είναι ένα αντιφλεγμονώδες και αντιμικροβιακό φάρμακο που έχει ευεργετική επίδραση στις πληγείσες περιοχές του δέρματος. Λόγω της κερατολυτικής δράσης, η αλοιφή απελευθερώνει την πλάκα από κερατινοποιημένα μέρη του δέρματος.Η αλοιφή ναφθαλίνης ανακουφίζει από τον κνησμό.

Συνήθως, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• με βάση την πίσσα?
• με βάση στερεό λάδι?
• με βάση το πετρέλαιο.

Όχι πολύ καιρό πριν, εμφανίστηκαν σταγόνες και λάδι για την ψωρίαση. Το προϊόν μπορεί να καταπραΰνει το δέρμα, να ενυδατώσει το δέρμα, να αποτρέψει την ξήρανση του δέρματος και να ανακουφίσει το πρήξιμο. Το φάρμακο περιέχει ουβικινόνη, βήτα-καροτίνη, λίπος κάστορα, πρόπολη, λάδι κολοκύθας και άλλα συστατικά, με τη βοήθεια των οποίων ο αριθμός των πλακών μειώνεται, υπάρχουν λιγότερες από αυτές και το δέρμα ενυδατώνεται καλύτερα. Συνιστάται η χρήση του σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα και αφού συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Θεραπεία προχωρημένης ψωρίασης

Η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική και προσεκτική. Η κλινική εικόνα είναι αρκετά σοβαρή. Η θεραπεία πρέπει να ανατίθεται μόνο σε ειδικούς. Οι ασθενείς βοηθούνται με ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση ειδικών φαρμάκων. Τα ροφητικά βοηθούν στην απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα.

Οι εκδηλώσεις ανακουφίζονται από αλοιφές σαλικυλικού οξέος και μαλακτικά γαλακτώματα. Ενυδατώνουν και εξαλείφουν τη φλεγμονή. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα που περιέχουν πίσσα ή άλλα ερεθιστικά συστατικά.

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (θεραπεία PUVA, ακτινοβολία UV, λουτρά παραφίνης) γίνονται καλύτερα κατά την περίοδο μείωσης της φλεγμονής. Τα κορτικοστεροειδή και τα κυτταροστατικά συνταγογραφούνται μόνο για ιδιαίτερα πολύπλοκες διαδικασίες.

Συνταγογραφήστε αντιισταμινικά (μειώνουν την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης), ηρεμιστικά (ηρεμιστικά), αντιφλεγμονώδη, κερατολυτικά (μαλακτικά), διουρητικά (ανακουφίζουν από το πρήξιμο, απομακρύνουν τις τοξίνες).

Θεραπεία της ψωρίασης στο στατικό στάδιο

Ο ασθενής χρειάζεται μια μικρή προσαρμογή στη θεραπεία. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται σαμπουάν με πίσσα, γαλακτώματα με λάδι και καλσιποτριόλη. Η συστηματική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν η ασθένεια επηρεάζει μεγάλες περιοχές του δέρματος. Οι τεχνικές UV ακτινοβολίας και PUVA χρησιμοποιούνται ευρέως.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, συνταγογραφούνται ορισμένα κυτταροστατικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής συνταγογραφείται ένα ανοσοκατασταλτικό φάρμακο, ένα κυτταροστατικό φάρμακο.

Θεραπεία της ψωρίασης στο παλίνδρομο στάδιο

Η θεραπεία στο τελευταίο στάδιο της ψωρίασης πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και προσαρμοσμένη από ειδικό. Η θεραπεία σταδιακά διακόπτεται και αντικαθίσταται από προληπτικά μέτρα. Η θεραπεία σε όλα τα στάδια πραγματοποιείται προσεκτικά. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καταστραφεί το εξάνθημα.

Η συμμόρφωση με μια αυστηρή δίαιτα και τη διόρθωση του τρόπου ζωής έχει ιδιαίτερη σημασία. Το άγχος μπορεί να είναι ένας ισχυρός προκλητικός παράγοντας και να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση στην αρχή της νόσου.

Σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία, τα εξανθήματα στα χέρια μπορούν να αντιμετωπιστούν με λουτρά με θαλασσινό αλάτι ή με ανάμειξη βρεφικής κρέμας με σκόνη κλωστών και λίπανση των πλακών με αυτό το μείγμα.

Πρόσθετες θεραπείες

Ένας ασθενής με ψωρίαση έχει ανεπάρκεια βιταμινών που επηρεάζουν τη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών και έχουν καθαριστικό, ηρεμιστικό και ενισχυτικό αποτέλεσμα.

Το σύμπλεγμα βιταμινών πρέπει να περιέχει βιταμίνες Β, ασκορβικό οξύ, βιταμίνη Α, φολικό οξύ και άλλα. Συνταγογραφούνται από το στόμα, ενδομυϊκά και επίσης σε σταγονόμετρο.

Η διαίρεση της παθολογίας σε διαφορετικά στάδια είναι ένα μέτρο υπό όρους που βοηθά τους ειδικούς να προσδιορίσουν σωστά ένα ή άλλο στάδιο και να διευκολύνουν τη διάγνωση και τη θεραπεία. Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε εντελώς από την ψωρίαση, αλλά εάν τηρηθούν όλοι οι κανόνες περίπλοκης θεραπείας με συστηματικά προληπτικά μέτρα, η ασθένεια μπορεί να παραμείνει κρυφή για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην εμποδίσει ένα άτομο να ζήσει μια πλήρη ζωή.